1、           目的

明确逃生和急救的方式方法，让员工掌握逃生和急救技巧，减少人员伤亡和财产损失。

2、           适用范围

适用于公司（办公区、施工现场）发生的火灾、触电、机械伤害、化学品伤害、高坠、落物打击、中暑等事故的逃生和急救。

3、           职责

3.1公司保卫科及项目部负责进行逃生和急救的培训。

3.2员工应努力学习逃生和急救技巧，做到有备无患。

4、  应急准备

4.1领导小组

组长：吴天虬   电话：13955198068

副组长：罗守年 电话：13956923999

保卫科：姚志勇   电话：13965017241

施工负责人：王德化 电话：13965079585

质量检查员： 林绪文 电话：13855179243

安全员：吴智勇     电话：13003064575

火警：119；匪警（救援）：110；急救：120；交通：122

4.2应急救援指挥流程图

4.3急救工作用具：

（1）消防器材

灭火器、水（消防水池）、消防水桶、砂、砂锹。

（2）药品、器具

十点水、人丹、风油精、止血带、创口贴、医用酒精、担架、纱布、药棉、夹板。

5、           以人为先，财产次之处理原则

在事件处理中，最先抢救人员，不惜一切财产损失保证人员的健康安全；抢救财产应根据财产轻重处理。抢救人员时，所有被抢救对象应一视同仁，无贵贱之分。

6、           工作程序

6.1报警

在城市中发生各种危害，都可以通过拨打报警电话而获得相关部门有效和及时的救援。

（1）“119”火警电话

报警时，拨通“119”后，要讲清着火的单位名称、街道门牌号码等详细地址、着火物质、火情大小以及报警人的姓名与电话号码。

（2）“110”匪警电话

遭遇坏人袭击或发现有人盗窃时，利用一切机会拨打“110”电话，讲清自己的姓名、发生事故的地点和所使用的电话号码，然后将案情简要报告，包括犯罪分子的人数、面貌与衣着特征、作案手段、逃逸方向等，提供尽可能多的线索，并保护好作案现场。

（3）“120”急救电话

无论在何时何地发现危重病人或意外事故，都可以拨打“120”电话，请求急救中心（站）进行急救。童话中，要讲清楚病人的姓名、年龄、目前病情、详细地址、电话号码以及等待救护车的确切地点，最好讲清户外易识别的建筑物。意外灾害事故，还说明伤害性质、受伤人数等情况。

（4）“122”交通事故报告电话

发生交通事故后，除了应紧急抢救受伤人员和财产外，要保护现场，并迅速拨打“122”电话报警，讲清事故发生的时间、地点、主要情况和造成的后果。

6.2火灾现场的逃生

（1）遇有火灾发生时，应迅速准确的打“119”报警并积极参与扑救初期火灾，防止火势蔓延。当火势难以控制时，要镇定情绪，设法逃生。

（2）火灾逃生要注意以下几点：

不要惊慌，要尽可能做到沉着、冷静，更不要大吵大闹，互相拥挤；

正确判断火源、火势和蔓延方向，以便选择合适的逃生线路；

回忆和判断安全出口的方向、位置，以便能在最短时间内找到安全出口；

要有互助互爱的精神，听从指挥，有秩序地撤离火场；

当被烟火包转时，要用湿毛巾捂住口鼻，低姿势行走或匍匐穿过现场，当逃生通道被烟火封住，可用湿棉被等披在身上弯腰冲过火场。

当逃生通道被堵死时，可通过阳台排水管等处逃生，或在固定的物体上拴绳子，顺绳子逃离火场。如果上述措施不通，则应退回室内，关闭通往火区的门窗，并向门窗上浇水延缓火势蔓延，同时向窗外发出求救信号。

高层建筑着火时，应按照安全出口的指标标志，尽快地从安全通道和室外消防楼梯安全撤出，切物盲目乱窜或奔向电梯。如果情况危急，急欲逃生，可利用阳台之间的空隙、下水道或自救绳等滑行到没有起火的楼层或地面上，但千万不要跳楼。如果确实无力或没有条件用上述方法自救时，可紧闭房门，减少烟气、火焰的侵入，躲在窗户下或到阳台闭烟，单元式住宅高楼也可沿通道至屋顶的楼梯进入楼顶，等待到达火场的消防人员解救。总之， 在任何情况下，都要有不要放弃救生的希望。

如现场慌乱秩序不能平息，找不到逃生的通道和出口，自己已经不由自主地被卷入杂乱的人流，甚至被挤压践踏时，可以采取一些自我保护的方法。在慌乱人群中，应用双手抱头，两肘朝外，尽快松开衣扣，确保呼吸畅通和心脏不受挤压，用肩和背部随外部的压力，注意避免使自己的身体靠在墙上或被挤到墙角、栅栏旁边，要尽快走进通道；如果被挤倒，人群从身上踩过，应双手抱住后脑勺，两肘支地，胸部稍离地面，以免窒息死亡。

6.3触电伤害事故的急救

（1）当发现有人触电后，应迅速展开急救工作，动作迅速、方法准确最为关键。

（2）首先应迅速切断电源，若电源开关距离较远，可用绝缘体拉开触电者身上的电线，或用带绝缘柄的工具切断电线。切勿用金属材料或潮湿物体作救护工具，更不可接触触电者身体，以防自己触电。

（3）当触电者脱离电源后，应根据其具体情况，迅速对症救治。对伤势不重、神志清醒者，应使其安静休息一小时，再送往医院观察；对伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应使其舒适、安静的平卧，并速请医生诊治或送往医院。对伤势严重、呼吸停止或二者都已停止，应立即施行人工呼吸和胸外挤压，并速请医生诊治或送往医院。必须注意，急就要尽快进行，不能等候医生，在送往医院的途中也不能中止包救。

（4）人工呼吸法

当职工在突发事件中发生呼吸暂停，都应立即采用人工呼吸法抢救。应立即使伤员仰卧，解开腰带，松开衣襟，进行人工呼吸。

在人工呼吸之前，必须清除口腔、鼻中的血块、粘液、呕吐物以及泥沙等异物，使呼吸畅通。如果呼吸道被吸进的水所堵塞，营救者要把患者的腹部放在自己的腿上，抬起患者的双腿和躯干，倒出呼吸道中的水。 人工呼吸的方法很多，最常用的口对口呼吸法，使患者仰卧，头部尽量向后。术者左手拇指和食指捏住患者鼻孔，打开口腔，术者先做深呼吸，然后对准患者的嘴，用力向肺里吹气，每次吹起直到看见患者的上胸扩张膨起为止。吹气时间宜短，约占每次呼吸周期的1/3，吹气停止后，术者注视患者的胸廓复原，听到呼气并稍休息再次呼气。这样以每分钟12-14次的频度反复进行。若无心跳时，做人工呼吸的同时，进行心脏胸外按摩，按摩者站在患者右侧，手掌放在患者雄不下1/3处，用力向下压，每分钟50-60次。术者要用自身的重量按压患者胸部，使胸廓至少压下3-4CM，然后迅速松开，使胸廓自然扩张，也可以用口对鼻呼吸，方法与口对口大同小异，人工呼吸和心脏按摩要一直做到呼吸心跳恢复，或者确认死亡之时为止。

6.4机械伤害急救

（1）休克、昏迷急救

由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等可造成工作现场的休克昏迷。其一般按以下程序处理：

让休克者平卧，不用枕头、腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半卧。 注意保暖和安静，尽量保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。

吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重病人根据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。

立即与医务工作者联系，请医生治疗。

（2）骨折急救

工作现场发生严重骨折时，必须迅速采取紧急救护，对于骨折伤者，正确的固定方法是最重要的。固定方法为：

固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等，长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不是断骨错动为准。

脊柱骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如实内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医务人员来搬动。

泰云伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托，运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上客店棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头需放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。

（3）严重出血急救

严重出血会危及生命，及时有效的现场止血，对挽救伤者的生命具有极其重要的作用。常用的止血方法有：

一般止血法，一般伤口小的出血，先用生理盐水（0.9%NaCL溶液）冲洗伤口，再涂上红汞药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。

压迫止血积压法，严重出血时使用，使用于头、颈、四肢动脉大血管出血时的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处（止血点）。只要位置找的准，这种方法能马上起到止血的作用。身体上通常的止血点有8处，一般来讲上臂动脉、大腿动脉、桡骨动脉是较常用的。上臂动脉：用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨；大腿动脉：用手掌的根部压住大腿中央稍微偏上点的内侧；桡骨动脉：用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。

屈肢法止血：前臂出血，用肘部屈曲止血，小腿出血，用腋窝部屈曲止血。先用折叠好的布块、棉团、纱布等垫在肘窝部或腋窝部，然后最大限度的屈曲肢体，再用布条等固定，保持屈曲状态。

压迫包扎法止血：在伤口上放厚敷料、棉团等，再用绷带、布条等加压包扎。用急救包为压包扎则更好，压力以不严重影响肢体的血液循环且能止住血为度，此法既安全又比较可靠，一半多采取此法止血。

止血带法：此法止血效果好，但有一定危险性，其他法无效时，方使用此法。方法是用橡皮止血带，也可用手帕、布条做成临时止血带。这种止血带不能直接缠在肢体上，应在止血带下面垫上纱布等软东西，然后才能扎紧。止血带的使用时间尽量缩短，以1小时左右为度， 超过一小时就用手压迫出血部位，松开止血带，使肢体恢复血流，经缺血部位重新供血加温，如伤口仍然流血不止，可在上次用过止血带的稍上部位或稍下一点，再次扎紧止血带，如伤口出血不多，可改用加压包扎止血，严寒、低温使用止血带时，应特别注意，切实做好伤肢的保温，严防肢体冻伤。

填塞止血：用无菌纱布或清洗手帕等填塞在伤口内，再加压包扎，止血法用于腹股沟、腋窝部、肩部等处的伤口。由于位置较深，不能加压包扎或用止血带时比较有效。

6.5化学品伤害的急救

（1）当有人急性中毒时，应迅速组织现场急救，使患者立即脱离中毒现场，不让其继续接触毒物。随后将患者移到空气流通处，保持呼吸畅通，并迅速解开患者衣服、纽扣、腰带，同时注意保暖。对皮肤、衣服被污染者，应立即脱去污染衣服，用温水、清水洗净皮肤。严重者一定要抓紧时间送医院诊治。

（2）若是因气体或蒸汽中含有毒物引起中毒，应迅速给中毒者吸氧，纠正肌体缺氧，加速毒物排出。若是经口入而中毒时，应迅速进行引吐、洗胃。常用洗胃剂为1：5000高锰酸钾溶液或1%-2%碳酸氢钠溶液。严重者一定要抓紧时间送医院诊治。（3）发现有人中毒时，应用湿毛巾捂住口鼻，打开门窗，将中毒者移到空气清新处。使其呼吸道畅通。对中毒较重的病人，应立即进行人工呼吸和胸外挤压抢救，并立即送医院治疗。

（4）进入地窖、井下等密封场所作业时，往往会发生中毒、窒息事故。窒息是因为久不通风，二氧化碳浓度增加，以及腐败物体产生有毒气体，造成人体中毒缺氧。因此，人进入这些密闭场所以后，极易产生头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力，严重的可有恶心、呕吐、心慌气短、呼吸急促、嘴唇青紫、呼吸困难，从而导致中毒窒息。发现密闭场所可能出现中毒窒息事故时，决不能盲目进入救人，以避免自己下去后同样出现窒息。在进入密闭场所之前，可做一个简易实验：用一只小鸟或其他小动物放入密闭场所几分钟，如小动物死亡或呈明显窒息状态，说明密闭场所内严重缺氧或有毒气，此时应该先给密闭场所通风，待通风以后再进入或戴上呼吸器后进入。若现场周围缺乏通风设备或氧气呼吸器，应马上报警，等待救援，决不能冒险蛮干。当中毒窒息者救出密闭场所后，应立即将其抬放到通风良好的地方，解开衣服、裤带，纠正机体缺氧。呼吸停止者，应作人工呼吸；心跳停止者，应作胸壁外心脏按摩；严重者，要速送医院。

6.6中暑病人的急救

（1）中暑是人在高温的环境下，由于身体热量不能及时散发，体温失调而引起的一种疾病。

轻者会全身乏力、头晕、心慌；重者可能昏迷不醒。一旦发生中暑，应立即采取措施进行急救。

（2）让患者躺在阴凉通风处，松开衣扣和腰带。能喝水时，应马上喝凉开（茶）水、淡盐水或糖水（或西瓜汁）等，也可给病人服用十滴水、仁丹、藿香正气片（水）等消暑药。同时用湿毛巾包敷患者的头部和胸部，不断给其扇风吹凉。患者高温、昏迷、呼吸困难时，应进行人工呼吸，并及时送往医院医治。

（3）预防中暑的简单方法是：平时应有充足的睡眠和适应的营养；工作时，应穿浅色且透气性的衣服，备好消暑解渴的清凉饮料和一些防暑的药物。

6.7升降机困人时的解救

受困于升降机内的乘客实质上并无危险之处，仅为乘客自身过度惊慌或由非专业人员从事解救的情况下，方会发生危险。

盘动升降机放人仅在紧急情况下进行。因而操作者必须是经过适当训练的专门人员，其他人等如欲从事该工作均属危险。

在盘动升降机车厢前，必须预先警告被困乘客静候解救，切勿尝试自行设法离开升降机车厢，操作者如未作上述警告被困乘客，则属工作上的疏忽。

在进行盘动升降机之前，必须切断电源总闸。

当盘动升降机下行时，遇到不能盘动时可能升降机车厢处的安全设备（保险夹）已发生了作用，则进一步工作，须由资历较深的技工指导进行。

遇到最好盘动升降机下行至最接近的层楼面，若因为需要盘动升降机距离太长或节约时间起见或升降机车厢的总重量（包括乘客）少于平衡重量，为节省人力，则可盘动升降机上行至最近的层楼面。

对于变速齿箱的高速升降机进行盘动升降机时应加倍小心，防止因升降机车厢的锁匙在该层打开升降机内外门， 放出被困乘客。

盘动升降机放人时,制动装置认为的松开要十分小心缓慢，防止升降机车厢的总重量所产生重力加速过大而失去控制的危险，特别是变速齿箱的升降机。

6.8台风来袭

（1）根据台风预报级数，事先停止施工，若是休息时间，则留下足够人员防护小组。

（2）防护小组全体动员巡查场区，关闭好所有房屋门窗，切断电源。

（3）将散置于室外易被风吹走或吹坏的物品移到室内。

（4）应保持通信畅通，认真转达公司规定的事宜。

（5）集合安全管理工作者成员，等待支援。

6.9打架斗殴

（1）员工打架，立即通知值班人员前来制止，值班人员劝架后将打斗者双方带到办公室；值班人员处理，若双方仍不罢休，值班人员应极力制止。

（2）有围观起哄时，将肇事者带到办公室处理，并疏散围观起哄人员。

（3）打斗受伤，值班人员应及时送医院救治。

（4）事态严重的，值班人员制止难时，应立即拨打110报警。

（5）值班人员处理事情时，立场要公正，千万不可偏袒或加入另一方助威。

（6）若有外来地痞到现场（公司）滋事，值班人员马上出面劝止，并要求单位员工不要与对方产生摩擦，要求员工躲避，不可冲出去对打。值班人员可以关闭大门，并在值班室增加人员，以防万一；尽力劝说对方，以理服人；要认清对方面貌、特征、人数、有无携带工具、车牌号码及滋事原因；事态平息不了的情况下，拨打110求救。

6.10打劫被盗

6.10.1职工在场外被劫

（1）职工在厂外被打劫应立即到值班办公室报告值班人员，并将劫匪特征、可辨物详细告之值班人员，以利办案。或者直接拨打110报警，远者直接拨打110。

（2）值班人员将职工被劫时间、地点、作案手段汇报当地治安队或打报警电话110。

（3）开导职工静候公安部门的消息。

6.10.2职工宿舍财物被盗

（1）职工在宿舍丢失财物，应马上报告宿舍管理人员和值班人员，值班人员与宿舍管理人员一起对该宿舍人员召集并注意核审。

（2）值班人员最好就被被盗侦察能力，并可采用各种方法使偷窃者就范（不可使用违法手段）。

（3）事态严重者，将偷窃者送交公安部门处理，并写报告到有关领导处，对其作开除处分。

（4）将失物交换原主，并要求宿舍管理大家小心放置好钱物。

6.10.3公司财物被盗

（1）值班人员在得到财物被盗的消息后，马上拨打110报警。

（2）值班人员应马上到现场封锁，等待公安人员到来。

（3）对可疑人员进行监视。

（4）以办公室为调查中心，对事件展开调查，积极配合公安部门调查事件。

6.11休克

休克发生的初期，患者的神态还是清醒的，但出现烦躁不安，有呕吐、恶心、面色苍白、脉搏加快、肢体湿冷等表现。接着神志开始淡漠，脉搏快而微弱，如不及时救治，则上述症状继续加重，知道发生昏迷。发生休克症状，就应迅速采取急救措施。处理休克最基本的方法是安静和保暖。使患者平卧在避风、向阳、空气清新的地方，身下尽可能点些软东西，喝些营养丰富的热饮料。可用瓶子或军用水壶装热水取暖，也可烧热石块用布包起来取暖，同时针对引起休克的原因进行急救处置，如因出血造成的应尽快止血，因剧烈疼痛引起的应首先服用吗啡片等镇痛药。

6.12烧伤

早期处理的基本原则是：及时进行早期救护和后送；解除呼吸道的梗阻；有效的防治休克；保护伤面不再污染可损伤；进行全身性感染的初步防治。

烧伤时首先要灭火，用手边材料如大衣、雨衣、毯子、甚至雪、沙土等迅速覆盖着火区。其次是解脱衣服。化学烧伤时，迅速解脱衣服，用清洁的水冲洗。如果是磷烧伤，则用湿布敷盖伤面（无水时用尿也可），最好是用2%碳酸氢钠洗液敷伤面，对于伤面进行初期包扎最好是用烧伤急救包；没有时用普通急救包，三角巾或手边较清洁的衣物、被单等迅速包扎伤面，避免再污染。尽量不弄破水泡，保存水泡等，创面不要涂药或油脂，附着的异物可暂时不去掉。口服止痛片或注射镇痛剂。口服烧伤饮料，不以单纯服用开水或糖水，可在饮水中加少许食盐。

6.13一氧化碳中毒

CO中毒轻微时，没有什么异常感觉，随着浓度的增加出现胸前区不适感，头痛、头晕、无力、恶心、呕吐等症状。中毒严重时颜面呈玫瑰红色，甚至意志丧失，如不及时抢救，容易发生死亡。

发现CO中毒时，应迅速把患者抬到空气新鲜处，解开衣服以利呼吸，注意安静和保暖。呼吸暂停时，立即进行人工呼吸；苏醒后给予热饮料，及时拨打120求救。

6.14淹溺

淹溺的本质是窒息，大脑缺氧时间越长，死亡率越高。据统计，呼吸停止3分钟可恢复的淹溺者占75%，4分钟可恢复的只有50%，而5分钟仅占25%。

救治淹溺者的主要措施是人工呼吸，此时，不要把时间浪费在解衣、摸脉、检查瞳孔等工作上。对于心脏暂停者可进行胸外心脏按摩。人工呼吸和心脏按摩至少要持续15分钟，然后再作详细检查。如15分钟心跳仍无自发性的呼吸和心跳，可能没有救治的希望。只要有心跳和循环，应立即送往医院进一步处置。在发现有淹溺事件后应火速拨打120求救，在120救护人员到来之前以上所述抢救措施不应停止。

6.15恶性传染病

在公司办公场所、施工现场发现“猪流感”“麻风病”等恶性传染病的人员，首先应立即将其人员安置一个房间进行隔离，火速拨打120或其他相关防治部门电话求援，应防止其他无关人员与其接触，事后对病员生活过和接触过的物件，场所消毒，接触过的人员送医院检查。如办公场所及施工发现有传染病毒（疑似）动物也应立即通知相关部门，并做到力所能及的隔离或控制措施。

6.16高坠事故

首先拨打120救援。如果伤及脊椎骨的伤员不能冒然挪动送往医院，应询问医生如何搬动伤员，伤手骨、腿骨、肋骨等不易伤中枢神经应就近及时送治。

6.17急性病

对心脏病患者应及时做心脏按摩，同时拨打120求援或火速赶到医院，送往途中，抢救措施不停。其它急病应及时送往医院。脑溢血患者不应平躺耸峙，防止溢血加重。

7、  演练、评价与修改

7.1公司每年进行一次演练。

7.2根据演练结果进行评价，修改预案的可操作性。

7.3项目部每一个季度根据工程的进度进行演练，并评价演练结果作出记录。