出租单位(以下简称甲方):                              
地址：                                               
法定代表人：                                         
承租单位(以下简称乙方):                              
地址：                                               
法定代表人：                                         
根据《中华人民共和国安全生产法》,《江苏省安全生产条例》等法律、法规和精神,为进一步加强租赁厂房场所、特种设备的安全生产管理，保证人民群众的生命和财产安全,经甲,乙双方协商后,一致同意签定本协议。
一、甲方将新北区        路       号        楼       平方米的房屋(场地)出租给乙方使用。附属设施有：               特种设备有：                 。
二、乙方从事的主要生产经营内容：                          
                                 ；从业人员数量为：       人。     
三、租赁期限自     年    月    日至    年    月    日。
四、甲方的安全管理职责:
1.出租的厂房,场所或特种设备,应符合国家有关法律,法规和规定,并具备出租时确定使用内容的安全生产条件。
2.对乙方的安全生产、消防安全、特种设备安全管理等进行监督检查,对同一厂区,场所范围内多家承租单位的安全管理工作统一协调。
3.对安监、消防、质监等相关部门检查发现的事故隐患或不安全因素,按照安全管理职责落实整改或督促乙方进行整改。
4.发现乙方存在安全生产、消防安全、特种设备安全等存在隐患时,及时督促乙方整改,并及时向所在地的安监、消防、质监等相关部门报告。
五、乙方的安全管理职责:
1.严格遵守安全工作的法律,法规和规定,具备相应的安全生产资质和条件,并服从甲方对其安全工作的统一协调、检查和督促。
2.对承租区域或生产经营(生活)范围内的安全生产工作全面负责,承担责任，对事故隐患或不安全因素应立即整改。
3.建立安全生产工作责任制为核心的安全管理规章制度，加强对从业人员安全工作的日常教育和培训，按照有关规定配备安全管理人员,并制定安全应急救援,疏散预案。
4.在用的特种设备必须经检验,检测,验收合格，从事特种作业人员必须具备相应的资格,对设备和作业人员按规定进行年检和复审。
5.承租厂房(场所)的装修(改造)和设备安装,须符合有关技术标准和安全生产,消防安全规定,不得破坏,改变建筑结构。凡涉及国家规定需要审查验收的设备和建筑施工,按国家有关规定办理。
6.发生安全生产、消防安全、特种设备安全等事故时, 甲方及时和所在地的安监、消防、质监等相关部门报告。
六、乙方在生产经营中有关安全管理要求:
1.应自觉遵守甲方制定的各项安全管理制度和规定；要加强对从业人的安全教育和劳动纪律,治安教育,不得随意进入他人生产经营区域,严禁非生产人员进入生产经营区域。
2.一旦使用甲方所提供的房屋,场所,特种设备,就确认具备了基本安全生产条件。国家规定的特种设备和特种作业人员,须做到凭有效证件使用和持有效证件上岗。
3.生产场地或仓库应配备符合规定要求的灭火器材,严禁在禁烟区域内吸烟,严禁违章动用明火。
4.因生产需要使用动火,须到防火监督部门登记备案,经认定许可后方可使用，严禁在宿舍,仓库,办公场所区域内使用。
5.严禁生产,储存有毒,有害,易燃,易爆物品；如生产确需使用的须经安监,消防,环保,公安等部门批准,方可使用,并制订严格的管理制度,实行定点存放,专人负责。
6.生产经营场所和员工宿舍应当设有符合紧急疏散要求,标志明显,保持出入口的畅通；严禁封闭,堵塞,占用疏散通道和安全出入口；严禁在生产、经营的建筑物内设置员工宿舍。
7.不得随意变更厂房,场地的用途和破坏建筑物的结构,在铺设,装修水,电,煤,气,线路或管道时,不得违反安全规定。
七、甲乙双方安全生产有关人员名单:
甲方安全生产第一责任人为：           
甲方安全生产分管直接责任人为：           
甲方消防安全管理人员为：           
甲方特种设备安全管理人员为：           
乙方安全生产第一责任人为：           
乙方安全生产分管直接责任人为：           
乙方消防安全管理人员为：           
乙方特种设备安全管理人员为：           
八、附则
1.本协议书须与租赁合同同时签订。
2.本协议书一式三份,甲方执一份,乙方执一份，薛家镇安监科备案一份。
甲方单位(盖章):                       
法定代表人签字:                       
乙方单位(盖章):                       
法定代表人签字:                       
签订时间：    年     月     日