② 不可垫高伤者头部。

③ 如呼吸停止，应立即进行人工呼吸，但动作要小心，最好不要改变其体位。

④ 即使昏迷，也不宜改成复原卧式，只能试图用手或吸痰器等清除口腔内阻碍物。

3.2 头部外伤

① 立即打120电话召救护车，最好送条件较好的综合性大医院或专科医院救治。因为这类患者常需行颅脑手术，这不是一般医院所能胜任的，反复转院只会延误时机。

② 头部因血液供应丰富，一旦出血，常很厉害，必须设法止血。撞击所致的外伤，在出血同时，常伴有颅骨骨折，故不宜加压止血，只可在伤口上盖上纱布，帮助止血。

③ 若属戳伤或割擦伤，估计不会有骨折可能，可以垫上干净手帕、纸巾或纱布等，同时按压15分钟以止血。

④ 有下颌骨骨折、脱臼、说话困难、大量留涎者，用头巾或毛巾等包扎抬起下巴。

⑤ 口、鼻、眼、耳中流血者，提示颅内出血，试图在外部止血是徒劳的，当务之急是让患者侧向出血一面，迅速送能进行颅脑外科手术的大医院抢救。

⑥ 搬动患者要小心，不宜因患者昏迷而拼命去摇醒他，这只会加重出血。

⑦ 眼部外伤后，初起有青紫，提示眼周围出血。由于眼部血管丰富，故需长时间压迫止血，或送医院诊治。

3.3 背部受伤（胸、腰椎骨折）

高处失足，背部受撞击等都可造成胸、腰椎骨折。主要表现为受伤部位以下的身体失去知觉，动弹不得。部位较高的胸椎骨折，严重程度类同于颈椎骨折。部位偏低的腰椎骨折虽不一定致死，却常易导致终生残废。应急处理与颈椎骨折类同。

① 不可随意搬动，不要强行让患者转侧或活动下肢等。移动时，要托起他的受伤部位，平行地搬动，患者只能平躺在硬板床或硬的担架上。

② 要精心加以护理，此类患者常有大小便失禁，要及时加以清理，同时防止褥疮。

3.4 胸部外伤

胸部外伤又分做两类：吸气性创伤和封闭性创伤。

吸气性创伤指胸壁为锐器刺穿，患者呼吸时，伤口有空气进入，以致肺萎缩。表现为胸痛、呼吸困难、全身缺氧（口唇和皮肤显蓝色）、患者常因窒息而死。

封闭性外伤可见胸痛、局部有外伤、瘀紫或出血；咳嗽时胸痛加剧，或咳出红色泡沫样痰，呼吸受限； 如有肋骨骨折，时常还可听到磨擦声；局部不能碰一碰疼痛加剧。

⑴ 立即打120召救护车。

⑵ 属吸气性创伤者，尽快把伤口盖住。可先用手掌捂住伤口，及时减轻患者呼吸困难和疼痛，再请人找些干净的塑料薄膜，里面垫些敷料或消毒纱布，盖在伤口上，外用胶布粘在胸壁上，封住伤口。

⑶ 可把受伤一侧的手臂用纱布、三角巾或其他东西垂挂在健康一侧，以减轻患者的不适。也可让他把受伤一侧的手臂搭在对侧的肩上，绑上三角巾加以固定，这常能明显减轻痛苦。

⑷ 如有流血，让患者身体稍稍侧向受伤这一边，以使血液不至于流向健侧。

⑸ 如用车送患者去医院，尽可能让患者坐在汽车后排座位上。

3.5 腹部受伤

腹部受伤有两种情况：一是外有伤口，出血，甚至腹腔内容物流出；一是内脏破裂受损，有内出血。两者都可以致患者于死地，必须立即进行抢救。

⑴ 严重受伤者，立即打120电话召救护车或用车急送医院。

a腹部有伤口者，伤口若是纵向的，嘱咐病人平直仰卧，双脚用东西稍稍垫高，借腹壁肌力，相互接触压迫而止血。

b若是横向伤口，嘱咐患者仰卧，膝部弯曲，头部和肩部垫高，使伤口尽可能闭合。

⑵ 伤口上最好能敷上干净的纱布或敷料，以帮助止血。

⑶ 如伤口中有内脏漏出，不要试图用手去推回腹内。可找干净布块，在开水中浸湿后，轻轻敷在内脏上，不要用干布直接敷上去。

⑷ 不要向伤口咳嗽、吐气或打喷嚏，也不要用手直接去触摸，以免感染。

⑸ 如救护车一时无法赶到，可用纱布或绷带绑上几圈，固定敷料或纱布。

⑹ 若患者有咳嗽或呕吐，可用手按在敷料或纱布外，护住伤口，免得腹压增高时内容物凸出。

⑺ 松开其衣裤扣子和皮带，以利呼吸和血液循环。

⑻ 不能给患者进食。

⑼ 若受重力或从高处跌落，腹部外面并无伤痕，腹痛却厉害，腹部不能触摸，触摸后痛甚；面色苍白，皮肤湿冷，昏迷，有恶心呕吐等症状者，很可能是内脏破裂或损伤出血，应立即送医院急救。护送者应随时注意患者呼吸和脉搏，必要时立即进行人工呼吸或心脏按压。

3.6 四肢外伤

在意外事故中，四肢外伤是很常见的，它主要表现为断肢、骨折、大出血和皮下大血肿等。

⑴ 有大出血的，首先止血。

⑵ 如听到骨头折裂声，上肢或下肢不能动，一动局部疼痛厉害；如有些部位有明显压痛，肿胀、淤紫；或有创口，创口中见断骨刺出，均为骨折可能，应立即送医院抢救。

⑶ 不要反复活动受伤肢体，这只会加剧骨折损伤。

⑷ 让患者以最舒服的姿势躺下，伤肢一般不宜垫在下面。伤肢下可用衣物等垫起。

a如属上肢骨折，用三角巾等把患肢垂挂在健侧肩上加以固定，避免摇晃。

b受伤的肢体应适当加以止血、固定，上肢可与胸廓固定在一起，下肢可与另一条腿包在一起。

c若下肢骨折，把患肢与健侧肢体绑在一起，不要试图拉直患肢。

d如踝部骨折，可用硬纸板或树枝等垫在两旁，然后加以固定。

⑸ 如怀疑膝部有骨折可能，可将大腿和小腿分别绑在另一腿上，或垫上一块木板，将大腿小腿分别绑在木板两端。

⑹ 下肢骨折者，伤侧避免着地或用力。

⑺ 若为开放性骨折，有明显创口，注意剪去伤口部位衣裤。不要试图去挑出碎骨之类东西，以免加重损伤。

⑻ 如四肢部位遭外力撞击后，出现青紫色淤伤，一般会自行止住。若范围越来越大，胀痛明显，患者活动受限，可能是较大血管损伤，需立即送医院救治，不可麻痹大意。

⑼严重外伤患者，大多有出血，故止血常是首要措施。

注：外伤患者，如损伤性质不明确，除非呼吸困难或昏迷，一般不宜搬动体位，以免加剧损伤。颈椎和胸椎损伤者，特别要强调这一点。

因火、雷击或触电引起的烧伤和因开水、高温物体引起的烫伤、损伤性质接近。损伤程度因受伤面积大小和受损皮肤的深浅而差异很大。轻的只会导致肤色红，或局部小水泡；重的常引起休克、严重感染，以致死亡。

（1）若现场仍有危险，首先将患者移离现场。

（2）较大面积烧伤者，立即送医院。

（3）烧伤皮肤呈深红，或焦黑如炭，或大块起泡却不很疼痛，大多为深度烧伤，必须立即送医院抢救。

（4）如果是烧碱、生石灰等干性化学品灼伤，以软毛刷轻轻地扫除化学品，决不可用水冲洗。在清除时要小心保护自己的双手。若患者衣服上沾有干性化学品，立即帮助他脱去衣服。

（5）如属液态化学剂灼伤，应立即用清水连续冲洗，使之不断被稀释，但要注意选择体位，使冲洗过的水不至于流向皮肤完好之处，以免引起新的灼伤。

（6）不要在伤口上涂擦性能不详的油膏或药剂，以免引起感染。增加医务人员清洁创面时的难度。

（7）伤口上切勿贴上胶布或敷上纱布等，也不要把大水疱随便挑破。可轻轻盖上清洁而平整无绒毛的布，如枕套、手绢等，如使用有絮头或绒毛的布，在医生清洁伤口时常会增加困难。

（8）如烫伤局部尚带有戒指、手表或穿有紧身的衣物，应立即卸下或脱去，以免肿胀后无法卸脱。

（9）如伤口剧烈疼痛，局部皮肤红肿，表明是轻度浅表烧伤，可用缓慢流动的冷水冲洗，或让伤处浸在冷水中，让皮肤冷却，缓解疼痛。

（10）口部烧伤烫伤，可给患者口含冷水、冰块或吃几口冰淇淋。

（11）烧烫伤的面积较大者，可一边安慰患者，一边让他喝水以补充丧失的水分。

（12）如患者已不省人事，但尚有呼吸，使其处于复原卧式。如呼吸微弱，即行人工呼吸，加以抢救。

（13）患者躺下时，烧伤部位不宜受压。若背部、臀部烧烫伤，宜侧卧或俯卧。

注1：一般情况下，切勿用手抚摸伤口。

注2：如衣服着火，应先盖上毛毯、厚衣服等，然后小心脱下烧焦的衣服，若有些已粘在伤口上，则不必强行揭去。

主要症状是严重呕吐、腹泻，并常伴有腹痛等。一般说来，进食后不久，出现腹痛、吐泻交作，或以吐、泻为主，而且同时进食者也有类似情况，应怀疑食物中毒可能。

⑴ 暂时停止进食和饮用奶类饮料，让肠胃得到休息，但可给予少量温开水或淡盐开水。待吐泻有所好转，可给予清淡而易消化的食物，但不宜喝浓茶、咖啡及酸性饮料（如柠檬汁、酸梅汤、橘子汁等），以免刺激肠胃再次吐泻。

⑵ 腹泻频作者可服黄连素片，成人每次2至4片，一日3次。儿童酌减。

⑶ 食后不久便腹痛欲吐者，可采用催吐方法和洗胃。

⑷ 腹痛较甚者，可嘱患者以自己的手掌按揉腹部。

⑴ 烷类：1）吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。2）食入：饮足量温水，催吐。就医。

⑵ 生产中，许多其他有毒气体或有机溶剂也会引起中毒，此时，如吸入挥发类有毒气体，应迅速把患者转移到通风处，并对症作出处理。症状较重者，须尽快送医院进行观察和治疗。

触电是非常危险的，轻者使人麻木或弹出，重者可产生严重灼伤，心脏骤停、窒息或死亡，抢救触电者首先应使受害者脱离电源，而前提是抢救者本人必须绝无再触电的危险。

⑴ 可用干毛巾、干衣服套住伤者的手或脚，把他拉离电源。

⑵ 如触电者仍然和电源接触，当务之急是立即使之脱离电源。如附近就是电闸、开关，可立即切断；如电器插座就在不远处，奔过去将它拔了；也可随手拿根绝缘的物体，如干燥的棍棒，带有绝缘把柄的螺丝刀等，挑起电线，使之脱离伤者，这时，自己要穿胶底鞋，或站在木板等绝缘物上，以免触电。

⑶ 切断电源前，切忌用手直接去拉受害者，自己手上沾有水时，也不可去接触插头、电线等。

⑷ 如受害者只是被触了一下，全身麻木后被弹开，此时可安慰他，并揉摩一下接触电源的那部分肢体，使可能造成痉挛的肌肉松弛。

⑸ 患者脱离电源后，如已无心跳，迅速进行心外叩击、按摩，并配合人工呼吸，如处于昏迷状态的，安置成复原卧式，同时尽快打120电话召救护车。

⑹ 如有严重灼伤的，也需急送医院救治。

五、化工车间应急预案（见《化工车间应急预案》）

六、化工车间安全操作规程（见《化工车间安全操作规程》）

七、化工车间岗位责任制（见《化工车间岗位责任制》）