分项工程名称或编码

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工程量

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变更工程项目

单位

设计工程量

申报变更工程量

申报变更

价格

备注

监理

机构

意见

业主

单位

意见

设计或设代单位意见

承建

单位

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记录

本变更申报经审核无误，报送审批。

                                 项目经理：

申报单位:                        日    期：      年   月   日