| 单位工程名称 | 单元工程量 | ||||||||||||||||
| 分部工程名称 | 承建单位 | ||||||||||||||||
| 单元工程名称、部位 | 检验日期 | ||||||||||||||||
| 项次 | 保 证 项 目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | ||||||||||||||
| 1 | 水泥砂浆的标号、配合比 | 符合设计要求和规范规定 | |||||||||||||||
| 2 | 石料规格 | 符合规范要求；砌筑时石块表面清洁湿润 | |||||||||||||||
| 3 | 铺 浆 | 均匀，无裸露石块 | |||||||||||||||
| 4 | 砌缝灌浆 | 饱满密实，无架空 | |||||||||||||||
| 5 | 砌石体的密实度、空隙率、吸水率 | 符合设计规定 | |||||||||||||||
| 项次 | 基本项目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | 质量等级 | |||||||||||||
| 合 格 | 优 良 | 合格 | 优良 | ||||||||||||||
| 1 | 砂浆沉入度 | 总检测次数中≥70%符合质量要求 | 总检测次数中≥90%符合质量要求 | ||||||||||||||
| 2 | 砌 筑 宽 度 | 平缝 | 粗料石： 15~20mm | ||||||||||||||
| 预制块： 10~15mm | |||||||||||||||||
| 块 石： 20~25mm | |||||||||||||||||
| 竖缝 | 粗料石： 20~30mm | ||||||||||||||||
| 预制块： 15~20mm | |||||||||||||||||
| 块 石： 20~40mm | |||||||||||||||||
| 项次 | 允许偏差项目 | 设计值 | 允许 偏差（cm） | 实 测 值 | 合格数 （点） | 合格率（%） | |||||||||||
| 1 | 轮廓线 | 平面 | ±4 | ||||||||||||||
| 2 | 高程 | ±3 | |||||||||||||||
| 共检验 点，其中合格 点，合格率 % | |||||||||||||||||
| 评 定 意 见 | 工序质量等级 | ||||||||||||||||
| 保证项目符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中 项达到优良标准；允许偏差实测点合格率为 %。 | |||||||||||||||||
| 承 建 单 位 | 初检 | 年 月 日 | 监 理 单 位 | 年 月 日 | |||||||||||||
| 复检 | 年 月 日 | ||||||||||||||||
| 终检 | 年 月 日 | ||||||||||||||||
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